De behandelingen binnen de Specialistische-geestelijke gezondheidszorg (S-GGZ) vallen onder het Zorgprestatiemodel. Voor deze specialistische zorg werk ik samen met een regiebehandelaar, een klinisch psycholoog en/of psychotherapeut, die betrokken is bij de gehele behandeling. Je hebt altijd een verwijzing nodig van de huisarts.
Vanaf januari 2022 is er een nieuw bekostigingssysteem in de GGZ: het zorgprestatiemodel (ZPM). Dit is een zorgkostenmodel wat leidt tot meer inzicht in de kosten, en waar wij als zorgverleners in de GGZ ons aan dienen te houden. In het zorgprestatiemodel worden behandelingen niet meer als traject afgerekend, maar als losse consulten gebaseerd op zorgprestaties.
De prestatie wordt ingedeeld in duur hierbij geldt de regel “planning = realisatie”. Dat betekent dat als er 60 minuten voor jou ingepland staan, deze gefactureerd worden. Dus ook als je 5 minuten eerder klaar bent, of 5 minuten later. Wordt er meer dan 15 minuten afgeweken van de geplande duur, dan wordt het tarief daarmee verhoogd of verlaagd.
Wij hebben ervoor gekozen om geen contracten aan te gaan met zorgverzekeraars en zijn dus zg. niet-gecontracteerde zorgverleners. Niet alle zorgverzekeraars vergoeden de behandeling bij Geerets & Kuypers (volledig) omdat wij geen contracten hebben afgesloten.
Je krijgt van ons elke maand een factuur met daarop de consulten en eventuele andere prestaties die in de voorgaande maand hebben plaatsgevonden. Je bent zelf verantwoordelijk voor de betaling van de factuur aan ons en kun je vervolgens deze indienen bij jouw verzekeraar. Het eigen-risico is in 2022 minimaal €385,- de verzekeraar zal dit ook in rekening brengen als dat nog niet gedaan is.
Wij raden je aan om vooraf aan behandeling contact op te nemen met jouw zorgverzekeraar om te informeren over de vergoeding en het percentage vergoeding dat geldt voor jouw verzekeringspolis.
Wij bieden geen acute psychiatrische zorg. Bij crisissituaties wordt geadviseerd direct contact op te nemen met de Huisarts, en buiten kantooruren met de Huisartsenpost (Utrecht 0900-4501450).
Voor meer informatie verwijzen we je naar:
Nederlandse Zorgautoriteit (NZA) zie: www.nza.nl
Zorgprestatie Model zie: www.zorgprestatiemodel
Contractvrije zorgverleners zie: www.contractvrijepsycholoog.nl